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Le renforcement de l'offre médico-sociale prévue dans le nouveau plan autisme doit conforter, au sein des établissements et services médico-sociaux (ESMS), les prises en charge éducatives et comportementales. Pour aider à la transformation, les outils des financeurs locaux (CPOM, cahier des charges des évaluations internes et externes, etc.) vont faire l'objet d'une révision.
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Décidément, la procédure des appels à projets introduite par la loi HPST a bien du mal à être acceptée par les opérateurs de terrain. Après une réflexion interne, l'Uriopss des Pays-de-la-Loire vient d'interpeller l'ensemble des financeurs sur ses conséquences, notamment la concurrence exacerbée entre associations et la difficulté à prendre en compte les innovations sociales.
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La régionalisation du pilotage et du financement des établissements médico-sociaux par la loi HPST impose une refonte des programmes interdépartementaux d'accompagnement des handicaps et de la perte d'autonomie (Priac). Pour contribuer à la réussite de ce chantier, l'Igas avance 26 recommandations après avoir décrit à la fois tout l'intérêt et les limites du système actuel.
Paroles de
Vice-présidente de l'Union nationale des centres communaux et intercommunaux d'action sociale (Unccas), Françoise Nouhen revient sur la crise du secteur de l'aide à domicile qui frappe les opérateurs privés comme les services publics. Elle s'inquiète aussi des perspectives de réforme qui se dessinent, très éloignées du "5ème risque" de protection sociale attendu par l'Unccas.
Le magazine
Le projet de loi Hôpital, patients, santé et territoires propose une nouvelle organisation territoriale du système de santé. Comment le secteur médico-social s'inscrira-t-il dans ce nouveau paysage ? Et quelles seront les conséquences de la création des agences régionales de santé sur la régulation du secteur social et médico-social ? Les points-clés du texte.
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Dans un document mis en ligne sur son site le 8 juin, l'Anap rend compte de l'expérimentation sur le tableau de bord menée depuis 2010 avec certains professionnels du secteur médico-social. Sachant que toute généralisation nécessitera des adaptations de l'outil, il n'est pas question pour l'heure de l'imposer à toutes les structures.
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Le Conseil d'Etat organisait, le 29 mars, un colloque sur la décentralisation des politiques sociales auquel ont participé des décideurs publics, des acteurs du social, des universitaires.... L'occasion de prendre un peu de recul sur trente ans de décentralisation et d'aborder le rôle de l'Etat, les freins à la liberté d'organisation des collectivités territoriales, etc.
Le magazine
Intensification des cadences, sentiment d'impuissance : les agents des Ehpad décrivent une perte de sens de leur mission et des conditions de travail qui ne permettent pas de prendre soin des résidents. Ce constat fait l'unanimité dans un secteur qui attend des moyens supplémentaires... qui n'arrivent pas.
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Poursuite de la médicalisation des Ehpad et de la convergence tarifaire, maintien du gel du tarif global... La circulaire du 15 mars 2013 précise les orientations pour l'exercice budgétaire 2013 dans les établissements et services médico-sociaux accueillant des personnes âgées.
Revue de presse
A la veille du lancement d'un troisième plan autisme promis par le gouvernement pour novembre 2012, le Conseil économique, social et environnemental (Cese) s'est penché sur "le coût économique et social de l'autisme". Son avis, défendu par la rapporteure Christel Prado (groupe des associations), a été adopté hier en séance plénière à l'unanimité. Résumé des 52 pistes proposées.